+7 (495) 445-88-87
пн-пт: 11:00-18:00
СРО и ИСО
Строительство медицинских учреждений

Медицинские учреждения, построенные в советский период, устарели в вопросах планировки, инженерных сетей, дизайна. Поэтому строительство новых зданий, полностью соответствующих современным мировым стандартам, является актуальной задачей. Постоянное совершенствование технологий лечения и уровня оборудования требует корректировки норм и правил, которая часто отстаёт от растущего качества оказываемых медицинских услуг. Это создаёт определённые трудности в ведении подобного строительства. Проектирование и сооружение медицинских комплексов – сложная инженерная задача, с реализацией которой могут справиться только организации, обладающие опытом подобного строительства.





Очерёдность работ при строительстве лечебных учреждений


Проработка идеи и проектирование

Проектные работы начинаются с подробного анализа специфики деятельности конкретного объекта. На базе полученных в ходе исследований данных подбирается рациональное количество и размещение палат, врачебных кабинетов, процедурных, приёмных отделений, манипуляционных. При планировании стремятся к снижению количества перемещений больных и медицинского персонала, максимальному учёту потребностей пациентов с ограниченными физическими способностями.

При разработке проектной документации лечебного учреждения предусматривают устройство инженерных коммуникаций, способных обеспечить нормальную жизнедеятельность объекта в штатном режиме и в аварийных ситуациях. Важный момент – создание условий для удобного доступа с целью осмотра, обслуживания, ремонта труб, приборов и агрегатов. К некоторым видам инженерно-технического оснащения предъявляются особые требования, поэтому к их выбору привлекают профильных специалистов. К такому оборудованию относятся – системы для:

  • Очистки и обеззараживания воздуха
  • Герметизации помещений
  • Обеспечения высокой чистоты
  • Проведения биологических и химических исследований.

При разработке проекта здания, в том числе способов создания теплоизоляции и устройства инженерных систем, в обязательном порядке учитывают современные тенденции повышения энергоэффективности объекта. В будущем это позволит сократить эксплуатационные расходы на отопление и кондиционирование. Уменьшение потребления ресурсов предполагает сохранение качества жизнеобеспечивающих систем на требуемом уровне.

Особое внимание при строительстве современных медицинских центров уделяют дизайну помещений, который должен способствовать скорейшему выздоровлению пациентов. Ранее выбору внутреннего оформления уделялось крайне мало внимания.

В результате сбора данных и проектирования исполнитель предоставляет:

  • Пояснительную записку
  • Технологическую часть
  • Архитектурную и строительную части
  • Схемы инженерных систем
  • Перечень мероприятий по охране окружающей среды.

Разработка инвестиционного проекта

В ходе этого этапа составляется подробный график финансирования, бесперебойное выполнение которого обеспечивает оперативное ведение строительства и оптимизация его стоимости. В период строительства затраты можно сократить за счёт рационального использования тяжёлой строительной техники, повышения производительности труда строителей.

Сопровождение строительных работ

Включает широкий перечень мероприятий, среди которых – планирование, подбор и заключение договоров с подрядными организациями, наладка и тестирование инженерных систем перед их запуском в эксплуатацию.

Подбор и монтаж оборудования

На этом этапе возможно приобретение и установка не только оборудования, но и специализированной мебели.


Укрупненный расчёт стоимости строительства по проекту


Для того, чтобы в общих чертах спланировать бюджет на строительство медицинского учреждения, мы составили некоторые таблицы опираясь на которые можно скалькулировать основные статьи расходов. Все коэффициенты в таблицах указаны ИНДИКАТИВНО, но в достаточной степени отражают действительные расходы в пересчете на один квадратный метр общей площади. Чтобы не запутаться в таблицах, ниже мы привели примеры расчетов. Если вы хотите более детально углубиться в расчеты, вы можете посмотреть локальные сметы на строительство загородных домов в разделе "Сметы". В любом случае, вы всегда можете получить подробные консультации у дежурных инженеров нашей компании. Рассчеты произведены с учетом требований СанПиН.

Открыть PDF с таблицей укрупнённого расчёта стоимости.


Конструктивная часть
Наименование работ Пример здания с разной площадью Примечание
Общая площадь здания 1 000 кв.м Общая площадь здания 1 800 кв.м Общая площадь здания 2 500 кв.м
Мобилизация объекта
Обустройство строительной площадки. Доставка и монтаж строительных вагончиков, доставка инструмента. Устройство временные коммуникации, водоснабжение, устройство складских сооружений, доставка биотуалетов, устройство арматурного цеха. Соблюдение норм безопасности. Последующая демобилизация объекта 570 000 ₽ 890 000 ₽ 1 200 000 ₽ Индикативно, рассчет мобилизации объекта - это отдельная смета. Все зависит от стартовых условий (готовности) строительной площадки.
Фундамент
Устройстово фундамента из сборного железобетона, с плавающей стяжкой 6 900 000 ₽ 12 060 000 ₽ 16 000 000 ₽ Требует вывоза большого количества изъятого грунта. Больше подойдет для зданий из сборного железобетона.
Устройство свайно-ростверкового фундамента и плавающей стяжки 7 500 000 ₽ 13 140 000 ₽ 17 250 000 ₽ Устраивается на сложных грунтах.
Устройство монолитной фундаментной плиты 8 500 000 ₽ 14 760 000 ₽ 19 250 000 ₽ Очень простой и надежный фундамент, но с повышенным расходом бетона.
Тепловой контур здания. "Коробка"
Устройство монолитного каркаса с заполнением проемов пеноблоком, плиты перекрытия - монолит 15 200 000 ₽ 26 820 000 ₽ 35 250 000 ₽ Конструкция имеет ограничения по типам фасадных систем
Строительство здания из сборного железобетона, плиты перекрытия - сборные ПК 9 400 000 ₽ 16 380 000 ₽ 22 250 000 ₽ Требует обязательного утепления фасадов
Наружная отделка фасадов с утеплением. 4 700 000 ₽ 7 920 000 ₽ 10 250 000 ₽ Усредненно, для большинства фасадных систем.
Кровля
Устройство плоской эксплуатируемой кровли с утеплением 2 600 000 ₽ 4 140 000 ₽ 5 250 000 ₽ Требует ливневой канализации внутр здания.
Устройство теплой кровли из металлочерепицы 3 200 000 ₽ 5 220 000 ₽ не применяется Предпологает стропильную систему, имеет ограничения по архитектуре
Устройство холодной кровли из металлочерепицы 1 700 000 ₽ не применяется не применяется Предпологает стропильную систему, имеет ограничения по архитектуре, требует утеплпния последнего перекрытия

Примеры расчета конструктивной части здания


Пример расчета конструктивной части здания в 1 000 кв.м Комментарий к расчету
Обустройство строительной площадки 570 000 ₽ Здания из сборного железобетона имеют ряд архитектруных и планировочных ограничений. Технология строительства оправдана, когда нужно получить минимальную стоимости квадратного метра.
Устройстово фундамента из сборного железобетона, с плавающей стяжкой 6 900 000 ₽
Строительство здания из сборного железобетона, плиты перекрытия - сборные ПК 9 400 000 ₽
Наружная отделка фасадов с утеплением 4 700 000 ₽
Устройство холодной кровли из металлочерепицы 1 700 000 ₽
Итого стоимость здания до инженерных и отделочных работ: 23 270 000 ₽
(за кв.м общей площади) 23 270 ₽

Пример расчета конструктивной части здания в 1 800 кв.м Комментарий к расчету
Обустройство строительной площадки 890 000 ₽ Применение монолитного каркаса при строительстве здания является наиболее передовой технологией строительства. Позволяет проектировать практически любые планировки и не сковывает в архитектурных решениях.
Устройство монолитной фундаментной плиты 14 760 000 ₽
Устройство монолитного каркаса с заполнением проемов пеноблоком, плиты перекрытия - монолит 26 820 000 ₽
Наружная отделка фасадов с утеплением 7 920 000 ₽
Устройство плоской эксплуатируемой кровли с утеплением 4 140 000 ₽
Итого стоимость здания до инженерных и отделочных работ: 54 530 000 ₽
(за кв.м общей площади) 30 294 ₽

Пример расчета конструктивной части здания в 2 500 кв.м Комментарий к расчету
Обустройство строительной площадки 1 200 000 ₽ Чем больше площадь здания, тем меньше стоимость строительства в пересчете на квадратный метр. (Смотри расчет и комментарий выше на здание 1800кв. со схожими конструктивными решениями, но меньшей площадью.
Устройство монолитной фундаментной плиты 19 250 000 ₽
Устройство монолитного каркаса с заполнением проемов пеноблоком, плиты перекрытия - монолит 35 250 000 ₽
Наружная отделка фасадов с утеплением 10 250 000 ₽
Устройство плоской эксплуатируемой кровли с утеплением 5 250 000 ₽
Итого стоимость здания до инженерных и отделочных работ: 71 200 000 ₽
(за кв.м общей площади) 28 480 ₽

Укрупненный расчёт стоимости инженерных систем и отделочных работ


Инженерные системы
Наименование работ Общая площадь здания 1 000 кв.м Общая площадь здания 1 800 кв.м Общая площадь здания 2 500кв.м Комментарий
Лифтовое оборудование 4 200 000 ₽ 5 700 000 ₽ 7 200 000 ₽ С точки зрания инженерии почти каждое здание индивидуально, а тем более медицинское учреждение. Но если стоит задача вычислить укрупненно общий бюджет на инженерные системы, то можно за основу взять средние значения стоимости по каждой инженерной системе. В таблице даны именно усредненные значения. Инженерные системы для лабораторий и операционных рассчитываются отдельно, т.к имеют много индивидуальных особенностей.
Система водоснабжения ГВС и ХВС включая насосную станцию 850 000 ₽ 1 494 000 ₽ 2 025 000 ₽
Канализационнные системы (ливневые и фикалье) 750 000 ₽ 1 314 000 ₽ 1 750 000 ₽
Отопительные система включая насосную станцию 1 350 000 ₽ 2 340 000 ₽ 3 200 000 ₽
Системы электроснабжения (трассы и щитовые) 1 100 000 ₽ 1 890 000 ₽ 2 550 000 ₽
Система вентиляции приточновытяжная + кондиционирование 2 900 000 ₽ 4 860 000 ₽ 6 250 000 ₽
Слаботочные сети. (набор необходимых систем сигнализации для медицинских учреждения). 790 000 ₽ 1 350 000 ₽ 1 825 000 ₽
Система пожаротушения 470 000 ₽ 810 000 ₽ 1 025 000 ₽
Итого инженерные сети: 12 410 000 ₽ 19 758 000 ₽ 25 825 000 ₽

Отделочные работы
Уровень ремонта (отделочные работы) Общая площадь здания 1 000 кв.м Общая площадь здания 1 800 кв.м Общая площадь здания 2 500 кв.м Комментарий
Стандартный ремонт помещений 7000 руб./м2 14 500 000 ₽ 25 740 000 ₽ 35 250 000 ₽ * - с учетом требований СанПиН только черновые материалы, без стоимости финишных материалов (плитка, краска, обои …) и без оконечных приборов (светильники, раковины, смесители …)
Ремонт класса А 11000руб./м2 17 100 000 ₽ 30 420 000 ₽ 41 250 000 ₽

Усредненные примеры расчета строительства медицинского учереждения


Усредненные примеры расчета строительства медицинского учереждения под ключ
Площадь и уровень отделочных работ Конструктивная часть Инженерные системы Отделочные работы Итого:
Медучреждение 1 000 кв.м с инженерией и ремонтом класса А 23 270 000 ₽ 12 410 000 ₽ 17 100 000 ₽ 52 780 000 ₽
Медучреждение 1 800 кв.м с инженерией и со стандартным ремонтом 54 530 000 ₽ 19 758 000 ₽ 25 740 000 ₽ 100 028 000 ₽
Медучреждение здания в 2 500 кв.м с инженерией и со стандартным ремонтом 71 200 000 ₽ 25 825 000 ₽ 35 250 000 ₽ 132 275 000 ₽

Компания «Эра» - строительство медицинских учреждений в Москве и Области


Строительство современной больницы осуществляется за счёт федерального и местного бюджетов, средств инвесторов. В любом случае, сооружение медцентра целесообразно доверить компании, которая имеет соответствующий опыт, богатую материальную базу, укомплектованный штат квалифицированных сотрудников. Для нашей компании строительство новых объектов медицинского назначения – одно из основных направлений деятельности. При их сооружении мы имеем возможность выполнить строительные мероприятия самостоятельно, не прибегая к помощи сторонних организаций. Все сотрудники периодически проходят курсы по повышению мастерства.

Наша компания может выполнять функции:

  • генподрядчика
  • подрядчика
  • субподрядчика
  • застройщика
  • проектировщика
  • службы эксплуатации.

Специалисты компании «Эра» обеспечивают:

  • Подготовку подробного бизнес-плана с учётом пожеланий заказчика
  • Изготовление проекта строительства или реконструкции старого здания с учётом особенностей профиля учреждения и пожеланий персонала, который будет работать в этом центре
  • Помощь в поиске источников финансирования, в том числе участие в оформлении кредита под незавершённое строительство
  • Контроль над всеми строительными мероприятиями, производимыми как специалистами нашей компании, так и подрядными организациями
  • Помощь в получении разрешений и лицензий, в закупке и монтаже оборудования, расстановке мебели.

Специалисты «Эры» имеют большой опыт в создании внутреннего и наружного дизайна лечебных учреждений, способного добавить пациентам положительные эмоции. Однако, если заказчик имеет собственное видение, мы воплощаем его в жизнь, скорректировав под требования нормативов. Все внутренние работы проводятся в строгом соответствии с цветами, указанными в паспорте отделки. Обоснованный подбор цветов особенно важен при оформлении помещений в лечебных заведениях для детей.

Перечень проектов, реализованных нашей организацией, включает строительство:

  • Диагностического центра, оснащённого современным оборудованием – магнитными томографами и рентгеновской установкой
  • Автономный реабилитационный центр для групп населения с ограниченными физическими возможностями
  • Частных клиник различной специализации.

Особенности строительства центров медицинского назначения


При проектировании лечебных, диагностических, реабилитационных учреждений руководствуются как СанПиН, так и СНиП. Все медицинские центры подлежат лицензированию РосПотребНадзором. Устройство помещений с требуемой чистотой класса «А» требует контроля, осуществляемого сторонними мониторинговыми учреждениями.

Санитарные нормы и правила СанПиН
и комментарии к ним

Устройство наружных инженерных сетей

Осуществляется в соответствии со СНиП. Особенностью являются:

  • Установка эффективного оборудования для очистки, фильтрации, обеззараживания воды
  • Устройство особых систем очистки, поскольку сбрасываемые лекарственные препараты уничтожают бактерии, обычно используемые для утилизации отходов в традиционных промышленных септиках
  • Необходимость организации аварийного запаса воды.

Строительство несущих стен, перекрытий, кровли, внутренних перегородок

Осуществление этих мероприятий регламентируется СНиПами. Монтаж современного крупногабаритного и/или высокоточного оборудования, которое планируется устанавливать в центре, может потребовать:

  • Устройства закладных деталей
  • Планирования технологических проёмов, соответствующих размерам медустановок
  • Точного выравнивания уровня пола
  • Устройства особых вентиляционных систем.

При планировании предусматривают – пандусы, лифты, тренажёры, подъёмники для перемещения пациентов с ограниченными физическими потребностями. Планировка палат, операционных, кабинетов соответствует СанПиНам.

Монтаж систем вентиляции и кондиционирования

Осуществляется в соответствии с СанПиН 2.1.2630-10 п.6. Эффективная, грамотно спроектированная естественная и принудительная вентиляция препятствует распространению бактериальной среды. Особенности локальных участков вентиляционной системы определяется функциональным назначением помещений и отделений. В определённых случаях производится очистка поступающего и удаляемого воздуха.

Особенностью выбора систем кондиционирования является запрет на использование традиционных сплит-систем, работающих на фреоне. Это связано с возможностью утечки хладагента с последующим его вредным воздействием на пациентов. Также считается, что такое оборудование может стать причиной быстрого распространения бактериальной среды. В данном случае востребованы системы «Чиллер-фанкойл». Чиллер располагается в изолированном техническом помещении. Его роль – охлаждение воды с помощью фреона. Далее функцию хладагента выполняет охлаждённая вода, которая поступает в фанкойлы (аналоги настенных кондиционеров), расположенных во внутренних помещения.

Монтаж внутренних инженерных сетей

Регламентируется разделом 5 актуального СанПиН. Основным требованием, которому должны соответствовать элементы систем отопления и водоснабжения, является их доступность для очистки и дезинфекции. Все сантехнические и отопительные приборы имеют соответствующие сертификаты.

Внутренняя отделка

Для её осуществления применяются только материалы, одобренные СанПиН п.4. Все поверхности палат, кабинетов, процедурных, операционных и других лечебных, диагностических и реабилитационных помещений должны быть гладкими и обеспечивать возможность частой влажной уборки с применением дезинфицирующих средств.

Обеспечение пожарной безопасности

Особенность мероприятий по обеспечению пожарной безопасности в медицинских центрах – создание условий для экстренной эвакуации людей, находящихся в стадии интенсивного лечения, пожилых, с ограниченными физическими возможностями. Для этой цели служат – системы тревожных кнопок, аварийной эвакуации, дистанционного контроля.

Специалисты компании «Эра», благодаря опыту строительства объектов медицинского назначения, не допускают ошибок, устранение которых требует дополнительных трудовых и финансовых затрат. Наши проектировщики и строители предпочитают использовать уже ранее опробованные строительные решения, которые улучшаются, дополняются и адаптируются в соответствии с конкретной задачей.



Выполненные проекты

Отзывы клиентов